流言：“轉(zhuǎn)動(dòng)脖子,，發(fā)出咔咔的聲響,，就是得了頸椎病,?！?/p>
很多人在長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)后，如在電腦前久坐辦公,、長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)等,，如果突然快速轉(zhuǎn)動(dòng)脖子，聽到了脖子“咔咔響”,，就以為是自己頸椎出了問題,，患上了頸椎病。
流言分析：并非如此,。
扭脖子時(shí)發(fā)出的聲音叫做關(guān)節(jié)彈響,。這種響聲可能是由生理性彈響、頸部肌肉勞損,、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂等多種原因引起的,。如果沒有伴隨其他癥狀，通常不需要特殊治療,。因此,，不能僅憑脖子“咔咔”響就判斷為頸椎病,。
現(xiàn)代職場(chǎng)人整天坐辦公室看電腦，脖子又酸又痛,，就想扭一扭,，活動(dòng)一下讓脖子舒服一點(diǎn)，沒想到脖子一扭就發(fā)出“咔咔”的聲音,。很多人似乎聽過這種說法：脖子一動(dòng)“咔咔”響,，就是有頸椎病。難免會(huì)有點(diǎn)擔(dān)心,，我這該不會(huì)年紀(jì)輕輕就頸椎病了吧,？
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轉(zhuǎn)動(dòng)脖子,，有聲音是怎么回事,？
扭脖子發(fā)出“咔咔”響聲，叫做關(guān)節(jié)彈響,。除了頸椎,，人身上所有的關(guān)節(jié)都可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，那么,，到底什么是關(guān)節(jié)彈響,？身體運(yùn)動(dòng)是由很多關(guān)節(jié)來帶動(dòng)的，人體較大的關(guān)節(jié)有肩關(guān)節(jié),、肘關(guān)節(jié),、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),、膝關(guān)節(jié)等,。而關(guān)節(jié)一般由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)囊組成,?？茖W(xué)家們普遍認(rèn)為彈響是關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間,、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間摩擦或者關(guān)節(jié)內(nèi)生成氣泡或爆破發(fā)出的響聲,。頸椎也存在許多小關(guān)節(jié)，同樣可以發(fā)出彈響,。當(dāng)頸椎長(zhǎng)時(shí)間維持同一固定姿勢(shì)后,，然后突然轉(zhuǎn)動(dòng)脖子，軟骨之間摩擦,、碰撞,，就可能發(fā)出“咔咔”的聲響。
脖子“咔咔響”就是頸椎有問題？
脖子咔咔響并不代表著一定是有頸椎病,，更不用擔(dān)心會(huì)擰斷脖子,。頸椎所發(fā)出的彈響分為兩種情況，分別是生理性彈響和病理性彈響,。生理性關(guān)節(jié)彈響是來自關(guān)節(jié)腔內(nèi)的清脆,、單一、無痛的爆裂樣音響,，沒什么大問題,。正常成人的關(guān)節(jié)在處于一定時(shí)間的靜止?fàn)顟B(tài)后，如果受到突然的牽拉或屈伸,，常會(huì)發(fā)出清脆的爆裂樣音響,。例如，當(dāng)人體靜止一段時(shí)間后突然挺胸,、聳肩,、張口、伸屈四肢,、扭轉(zhuǎn)或伸屈軀干時(shí),，四肢、顳頜,、脊椎關(guān)節(jié)?！芭九尽弊黜憽Ｈ绻髨D使彈響緊接著重復(fù)發(fā)生則是不可能的,，必須使關(guān)節(jié)靜止一定的時(shí)間后才會(huì)重新發(fā)生,。脊椎的關(guān)節(jié)雖然可以連續(xù)發(fā)生好幾次，是因?yàn)榧棺凳怯啥鄠€(gè)關(guān)節(jié)構(gòu)成的,，其中每一個(gè)關(guān)節(jié)只能響一次,，這就是生理性關(guān)節(jié)彈響。
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病理性彈響是指關(guān)節(jié)內(nèi)外結(jié)構(gòu)損傷、疾病及結(jié)構(gòu)的變異引起滑膜增生,、關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛,、肌腱及腱鞘增生狹窄、關(guān)節(jié)軟骨剝脫等情況,，當(dāng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)以上的組織摩擦而產(chǎn)生彈響,，聲音一般比較沉悶、磨砂樣的,。多數(shù)伴有疼痛和不適感,，并且可以連續(xù)發(fā)生。生理性的彈響，在轉(zhuǎn)動(dòng)脖子之后,，會(huì)感覺到脖子酸痛僵硬有所緩解,。如果是病理性的話，在脖子轉(zhuǎn)動(dòng)之后,，脖子不舒服并沒有什么緩解,，甚至還會(huì)有頭暈、耳鳴,、手指麻木等情況,。
頸椎病的常見信號(hào)
出現(xiàn)彈響并伴有以下情況，就提示你可能存在頸椎病了,。
1,、經(jīng)常落枕
如果枕的枕頭合適，睡覺姿勢(shì)也正確,，還經(jīng)常出現(xiàn)落枕的情況,，那就要注意了，有可能是因?yàn)轭i椎不穩(wěn),，頸部肌肉支撐不到位造成的,。這是早期頸椎病的癥狀之一。
2,、手指發(fā)麻
發(fā)現(xiàn)手指,、前臂總是發(fā)麻，有時(shí)早上起床以后手指麻木會(huì)更明顯,，這也有可能是頸椎病的信號(hào),。
3、肢體無力
下肢無力,，走路的時(shí)候有一種踩棉花的感覺,，雙手不靈活，在做精細(xì)動(dòng)作時(shí)會(huì)比較困,，比如：寫字不穩(wěn),、經(jīng)常扣錯(cuò)扣子或者扣扣子時(shí)不靈活,、系鞋帶,、拿筷子夾菜等比較困難等。
4,、脖子疼痛一直存在
脖子疼痛不會(huì)因?yàn)樘鞖庾?、運(yùn)動(dòng)、休息等因素的影響而有所緩解,，而是一直持續(xù)存在的這種疼痛,，很有可能是頸椎病引起的,。
一個(gè)小測(cè)試檢查頸椎活動(dòng)度
如果還是無法判斷自己的頸椎有沒有問題？還可以做一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作,，來檢查頸椎的活動(dòng)度：
1.慢慢低頭,，下巴微收，下巴盡量往胸口方向靠,，觀察眼睛是否可以看到肚臍,。
2.慢慢抬頭，觀察眼睛能不能直視天花板,，脖子后側(cè)有沒有被卡住的感覺,。
3.分別向左右兩邊輕輕轉(zhuǎn)頭，看鼻尖是否可以和肩線中央對(duì)齊,，還是下巴只能轉(zhuǎn)到肩前緣的位置,。
4.鼻子朝前向左右兩邊側(cè)頭，耳朵盡量靠近肩膀,，不要聳肩,，是否感覺對(duì)側(cè)的脖子繃得很緊。
對(duì)著鏡子做這幾個(gè)動(dòng)作,，留意自己的姿勢(shì),、兩側(cè)有沒有對(duì)稱，低頭抬頭是否困難,，轉(zhuǎn)頭側(cè)頭是否有緊繃感,。如果感覺不舒服，那就要注意預(yù)防頸椎病了,。
照“謠”鏡
這類謠言往往將一種現(xiàn)象（如脖子響）與一種疾?。ㄈ珙i椎病）簡(jiǎn)單直接地聯(lián)系起來,，忽視了醫(yī)學(xué)診斷的復(fù)雜性和多樣性,。這種簡(jiǎn)單歸因的方式容易讓人產(chǎn)生誤解，認(rèn)為只要出現(xiàn)某種癥狀就一定是某種疾病,。
面對(duì)這類謠言時(shí),，我們不要輕易相信未經(jīng)證實(shí)的信息，特別是那些夸大其詞或簡(jiǎn)單歸因的謠言,。保持對(duì)信息的審慎態(tài)度,，避免被誤導(dǎo)。
作者丨鄧婷 骨科主治醫(yī)師
審核丨紀(jì)剛 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師